Zizur Nagusiko Udala

Berdintasunak Zerbitzutik informatu nahi dizugu, herriko hiri-jardueretan zure sema-alaba partea hartzea nahi baduzu, hurrengo galde-sorta bete beharko duzu eta plazarik egongo balitz zurekin harremanetan jarriko giñateke.
Desde el Servicio de Igualdad os informamos que si queréis que vuestra hija o hijo participen en los campamentos urbanos de nuestro pueblo deberéis cumplimentar el siguiente formulario, y en caso de que haya plazas el servicio se pondrá en contacto con vosotros y vosotras.

DATU PERTSONALAK:

1. *Ze aste interesatzen zaizu? ¿Que semana te intereas?
EUSKERA 27/12-30/12CASTELLANO 27/12-30/12EUSKERA 02/01-05/01CASTELLANO 02/01-05/01 (02/01-05/01)

2.*Umearen abizena / apellido de la niña/o (1):
3.*Abizena abizena / apellido de la niña/o (2):
4.*Umearen izena-Nombre de la niña/niño:
5.*Telefonoa-teléfono:
6.*Posta elektronikoa-Correo electrónico
7.*El ayuntamiento le llamará telefonicamente si hubiera plaza en la semana que esta interesada a
la familia y a su vez le informaría de la la forma de pago"
8.*El importe a pagar variará dependiendo de los servicios que soliciten (servicio comedor,
bonificación según rentas..)
8.*Jaiotze data-Fecha de nacimiento:
9.*Helbidea-Dirección
10.*Herria-Localidad:
11.*Ikasten ari den Ikastetxean-Centro escolar dónde estudia:
12.*Ze kurtsoan dago-Curso que está realizando:
HH1infantilHH2infantilHH3infantilLH1PrimariaLH2PrimariaLH3PrimariaLH4PrimariaLH5PrimariaLh6Primaria
13.*Zure seme alaba goizeko ordutegi malgua erabiliko du? Va a utilizar su hija/o el horario
de entrada flexible, 7:30-8:59?
Bai / SíEz / NO
14.*Sarreraren ordua / Hora de entrada

15.*Behar bereziren bat dauka? Tiene alguna necesidad especial?
Behar bereziren bat baldin badauka komentatu beharko duzu Berdintasunerako Zerbitzuan /
Si tiene alguna necesidad especial deberá de comunicarlo en el servicio de Igualdad.
Bai / SíEz / No
16.*Jantoki zerbitzua beharko zenuke-Necesitaría servicio comedor?
Bai / SíEz / NO

17.*Ez baldin badago lekurik zuk nahi duzun hitzkuntzan, talde elebidun bat interesatuko
litzaizuke? Si no hay plazas en el idioma que has elegido le interesa mantener la inscripción
en un grupo bilingue?
Bai / SíEz / No
18.*Sexua-sexo:
Neska / chicaMutikoa / Chico

19.*Haurra jasotzera joango den pertsona? Persona que irá a recoger a la niña o niño?